Em entrevista ao InfoMoney Entrevista, Helton Freitas, presidente da Seguros Unimed e CEO da InvestCoop Management, analisa os principais desafios do setor de saúde suplementar no Brasil. Para ele, as canetas emagrecedoras, representam um avanço terapêutico significativo, mas a incorporação ao rol de cobertura dos planos exige uma discussão séria sobre precificação com a indústria farmacêutica.
Freitas também aborda o modelo de cooperativa da Unimed, que responde por 38% do mercado de saúde suplementar, e os desafios regionais, especialmente em São Paulo, maior mercado do país. Ele critica o modelo de remuneração por procedimento (fee for service), que induz ao excesso, e defende que a coparticipação alinha incentivos e barateia o plano.
Sobre judicialização, o executivo afirma que é uma jabuticaba brasileira — e que mexer na cobertura sem mexer no preço gera uma conta insustentável.
Por fim, Freitas revela como a inteligência artificial já transforma a detecção de fraudes, a precificação e o apoio à decisão clínica na Unimed.
Veja a entrevista completa.
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